ESTABILIZADORES DO HUMOR E SUAS  IMPLICAÇÕES ODONTOLÓGICAS

Camila Silva Pereira; Andreza Paloma  Góes Oliveira; Gisely Chaves Santos; Maria Luiza Santos Tavares; Geovana Nascimento do Nascimento; Paulo Vitor dos Santos Pereira; Erika Paterna de Oliveira

Autores

Camila Silva Pereira Centro Universitário para o Desenvolvimento Sustentável da Amazônia
Andreza Paloma Góes Oliveira Universidade Federal do Pará https://orcid.org/0000-0001-5190-610X
Gisely Chaves Santos Centro Universitario para o Desenvolvimento Sustentavel da Amazonia https://orcid.org/0009-0005-3128-0492
Maria Luiza Santos Tavares Centro Universitario para o Desenvolvimento Sustentavel da Amazonia https://orcid.org/0009-0007-0662-6134
Geovana Nascimento do Nascimento Centro Universitario para o Desenvolvimento Sustentavel da Amazonia https://orcid.org/0009-0004-4683-1333
Paulo Vitor dos Santos Pereira Centro Universitario para o Desenvolvimento Sustentavel da Amazonia https://orcid.org/0009-0004-3600-7076
Erika Paterna de Oliveira Centro Universitario para o Desenvolvimento Sustentavel da Amazonia https://orcid.org/0009-0009-4756-7737

Palavras-chave:

estabilizadores do humor, lítio, anti-inflamatórios não esteroidais, saúde bucal, atendimento odontológico

Resumo

Resumo: Os estabilizadores do humor são fármacos fundamentais no tratamento do transtorno bipolar e outras condições, seu uso contínuo está associado a efeitos adversos sistêmicos e bucais, além de interações medicamentosas de alto risco na prática odontológica. Este artigo tem como objetivo compreender os efeitos dos estabilizadores de humor na saúde bucal, além dos riscos de sua associação medicamentosa, enfatizando as orientações para um atendimento odontológico seguro e eficaz. Por meio de uma revisão integrativa, realizada a partir de uma busca sistemática nas bases de dados SciELO, Google Acadêmico, STATPEARLS e IBICT, utilizando os descritores "estabilizadores do humor", "lítio", "valproato de sódio", "carbamazepina", "odontologia", "efeitos adversos bucais", "interações medicamentosas", "xerostomia" e "hiperplasia gengival", foram incluídos estudos publicados entre 2003 e 2024, em português, que abordassem as implicações odontológicas do uso desses fármacos, com análise qualitativa do conteúdo. Os resultados destacam efeitos colaterais orais como tremores, xerostomia e hiperplasia gengival, que comprometem a higiene e a saúde bucal. A interação entre lítio e anti-inflamatórios não esteroidais configura-se como a mais perigosa, podendo levar a quadros de toxicidade. Protocolos clínicos devem priorizar uma avaliação pré-operatória rigorosa quanto ao uso criterioso de anestésicos locais e esquemas analgésicos alternativos. Conclui-se que o atendimento odontológico a esses pacientes exige conhecimento farmacológico específico, avaliação sistêmica detalhada e integração multidisciplinar para garantir segurança e eficácia nos procedimentos, promovendo a melhoria da qualidade de vida.

Referências

ARAÚJO, Daniele Ribeiro de; PAULA, Eneida de; FRACETO, Leonardo Fernandes. Anestésicos locais: interação com membranas biológicas e com o canal de sódio voltagem-dependente. Química Nova, São Paulo, v. 34, n. 4, p. 656-663, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/j/qn/a/QQqzgMNpRbhdLLsyCzJnR7h/. Acesso em: 06 nov. 2025.

BBC NEWS BRASIL. Como lítio transformou história da saúde mental. 2022. 1 vídeo (17 min 3 s). Publicado em 27 dez. 2022. Disponível em: https://youtu.be/V-b0FECiOBQ. Acesso em: 17 nov. 2025.

BERGAMASCHI, Cristiane de Cássia et al. Interações medicamentosas: analgésicos, antiinflamatórios e antibióticos (Parte II). Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, Camaragibe, v. 7, n. 2, p. 9-18, abr./jun. 2007. Disponível em: https://www.revistacirurgiabmf.com/2007/v7n2/v7n21.pdf. Acesso em: 04 nov. 2025.

BVS ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE. Há risco de interação medicamentosa entre anestésicos locais e anticonvulsivantes? Segunda Opinião Formativa – SOF. [S. l.]: BVS, 2019. Disponível em: https://aps-repo.bvs.br/aps/ha-risco-de-interacao-medicamentosa-entre-anestesicos-locais-e-anticonvulsivantes/. Acesso em: 17 nov. 2025.

CLÁUDIO, Marina Módolo. Hiperplasia gengival associada ao uso de medicamentos anticonvulsivantes: revisão sistemática. 2015. 32 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Odontologia de Araçatuba, Universidade Estadual Paulista, Araçatuba, 2015. Disponível em: https://repositorio.unesp.br/entities/publication/a517ebb4-d044-40a0-a22c-5d97d684c99e. Acesso em: 04 nov. 2025.

CUIDANDO DA MEMÓRIA. Tudo sobre a Carbamazepina. 2021. 1 vídeo (13 min 52 s). Publicado em 6 set. 2021. Disponível em: https://youtu.be/l1vmwcFroh4. Acesso em: 17 nov. 2025.

MAAN, J. S.; DUONG, T. V. H.; SAADABADI, A. Carbamazepina. [Atualizado em 10 de julho de 2023]. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; janeiro de 2025. Disponível em: https://www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK482455/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=pt&_x_tr_hl=pt&_x_tr_pto=sc. Acesso em: 17 nov. 2025.

MACEDO, Amanda de Oliveira et al. Aumento gengival induzido pelo uso de carbamazepina: um relato de caso. 2020. In: ANAIS... Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2020. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/339e0cce-61de-4d80-93f5-131010064bf4/3130693.pdf. Acesso em: 10 nov. 2025.

MALHI, G. S. et al. Potenciais mecanismos de ação do lítio no transtorno bipolar. Entendimento atual. CNS Drugs. 2013 fev.; 27(2): 135-53. doi: 10.1007/s40263-013-0039-0. PMID: 23371914. Acesso em: 19 nov. 2025.

NATH, Mala; GUPTA, Vikas. Estabilizadores do humor [Internet]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025–. Atualizado em 24 abr. 2023. Disponível em: https://www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK556141/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=pt&_x_tr_hl=pt&_x_tr_pto=tc. Acesso em: 19 nov. 2025.

RAHMAN M, Awosika AO, Nguyen H. Ácido valproico. [Atualizado em 19 de março de 2024]. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; janeiro de 2025. Disponível em: https://www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK559112/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=pt&_x_tr_hl=pt&_x_tr_pto=sc. Acesso em: 17 nov. 2025.

RASDAL, Roxane Reis; JAIGOBIND, Susan Amaral; PAULA, Cristiane da Silva. Interações medicamentosas envolvendo carbonato de lítio em prescrições de pacientes de uma clínica de reabilitação de curitiba – pr. Visão Acadêmica, [S. l.], v. 18, n. 2, 2017. DOI: 10.5380/acd.v18i2.52828. Disponível em: https://revistas.ufpr.br/academica/article/view/52828. Acesso em: 04 nov. 2025.

REGENERATI - DR. WILLIAN REZENDE. Ácido Valproico - Para Que Serve e Como Funciona (Depakene, Depakote). 2024. 1 vídeo (5 min 49 s). Publicado em 7 abr. 2024. Disponível em: https://youtu.be/JHCY6WN-dfA. Acesso em: 15 nov. 2025.

ROSA, A. R. et al. Monitoramento da adesão ao tratamento com lítio. Revista de Psiquiatria Clínica, São Paulo, v. 33, n. 5, p. 249-261, 2006. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0101-60832006000500005. Acesso em: 04 nov. 2025.

VENDRAMETTO, M. C.; MELLA, E. A. C. Interação medicamentosa do lítio com anti-inflamatórios não esteroidais: ibuprofeno e piroxicam. In: ENCONTRO DE PRODUÇÃO CIENTÍFICA DO CESUMAR, 3., 2003, Maringá. Anais [...]. Maringá: CESUMAR, 2003. Disponível em: https://www.oasisbr.ibict.br/vufind/Record/UNICESU-1_fe51d410c5b475f1c59491fcb0954fea. Acesso em: 04 nov. 2025.